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老人必须要做的三类检查 让前列腺增生“无处可逃”
前列腺增生的病人多半是老年人,约1/3病人的年龄在70岁以上,其中相当一部分病人术前往往伴有不同程度的高血压、心脑血管疾患、肺部阻塞性疾病、糖尿病及慢性肾功能不全等。在进行手术之前的话一定是要对于病人的活动能力进行一定的了解,对于病人的心脑血管和呼吸系统、内分泌系统等都要进行仔细和全面的检查。
(1)常规检查
包括B型超声波、放射性核素肾图、尿流率、心电图、胸透;实验室各项检查,如血、尿常规、尿培养、出凝血时间、凝血酶原时间、肝、肾功能、电解质、血糖以及前列腺特异性抗原(PSA)等,术前还应对病人前列腺症状评分(I-PSS)做出评估。
(2)特殊检查
前列腺增生常继发膀胱结石、憩室、肿瘤或血尿,为了查明病情及血尿原因,应做尿脱落细胞学检查、腹部平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)、尿动力检查及膀胱镜等检查。直肠指诊、B超发现前列腺有硬结或前列腺特异性抗原(PSA)水平升高者,术前应常规做经直肠前列腺硬结针吸细胞学检查,或在B超引导下经直肠系统前列腺穿刺活检,以排除前列腺癌。
(3)尿液引流
有些患者会出现慢性的尿潴留和肾积水,在手术之前应该及时的留置好导尿管来及时的引尿。这对于患者来恢复肾功能的和肾功能的机能改善是起到蛮重要的作用的,待病人的肾功能恢复的快要正常或者是接近了正常之后,病情呈现平稳的症状。全身的症状明显改善了之后再选择手术的日期。
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